Dolore all'anca: cause e trattamento

15 novembre 2025

Se avverti dolore all'articolazione dell'anca, devi determinarne la causa. Il trattamento del dolore dipende dalla patologia di cui è sintomo. Misure globali e il rigoroso rispetto delle raccomandazioni aiuteranno a sbarazzarsi della malattia e a mantenere l'attività motoria dell'articolazione. La funzionalità limitata dell’articolazione dell’anca rende impossibile il movimento attivo. La funzionalità ridotta limita la capacità del paziente di muoversi e lavorare in modo indipendente.

Caratteristiche anatomiche

Una grande articolazione collega il femore e le ossa pelviche e fornisce la capacità di muoversi in tre direzioni: flessione ed estensione, abduzione e rotazione dell'arto inferiore. I cambiamenti degenerativi portano a deformità, limitano i movimenti e causano dolore.

L'afflusso di sangue all'articolazione dell'anca proviene dalle principali arterie femorali situate nell'area dell'articolazione. Le patologie che possono influenzare la capacità vascolare portano alla privazione di ossigeno e alla carenza di nutrienti.

Grandi tronchi nervosi del nervo sciatico, del nervo otturatore e del nervo femorale provvedono all'innervazione. La compressione o il pizzicamento delle terminazioni nervose porta a un forte dolore neurologico nella zona pelvica.

Cause del dolore all'anca

Lo sviluppo di malattie di varia origine nell'area dell'articolazione dell'anca porta a gravi problemi di salute e persino a disabilità. La comparsa di dolore all'articolazione dell'anca accompagna qualsiasi patologia nelle diverse fasi del suo sviluppo.

La causa del dolore ne determina il tipo e l'intensità. Il dolore acuto deriva da lesioni, processi infiammatori e purulenti, mentre le sensazioni dolorose e non intense derivano da malattie croniche.

Numerose patologie di origine sconosciuta e difetti congeniti portano alla comparsa di sintomi. La sindrome è inizialmente presente o può manifestarsi in seguito alla progressione della condizione patologica.

causare malattie

Traumi di varia gravità sono una delle cause più comuni. Contusioni, distorsioni e fratture causano danni meccanici alle ossa e ai legamenti. Il primo giorno dopo l'infortunio, si osserva un forte dolore all'articolazione dell'anca. Il dolore poi si attenua e diventa attenuato. Lesioni comuni: frattura pelvica, lussazione dell'anca, frattura del collo del femore. Tutte le lesioni di cui sopra si verificano dopo una lesione diretta e grave derivante da una caduta o da un colpo. La situazione diventa ancora più complicata se una persona ha una storia di osteoporosi o di alterazioni degenerative della cartilagine e del tessuto osseo dell'articolazione.
La miosite ossificante è caratterizzata dall'infiammazione del tessuto connettivo della capsula articolare. Appare dopo un infortunio o se ereditato dai genitori. Il decorso progressivo porta a cambiamenti morfologici nel tessuto cartilagineo, che col tempo degenera in formazioni ossee.
Un’anca lussata, sia che si verifichi alla nascita o si sviluppi nell’utero, provoca deformità, mobilità limitata e compressione dei nervi. Con questa patologia, nell'articolazione dell'anca si verifica non solo dolore somatico ma anche neuropatico.
La coxartrosi è una malattia comune tra le persone anziane che conducono uno stile di vita sedentario o svolgono lavori fisici pesanti. I cambiamenti distrofici della cartilagine e le conseguenti deformazioni ossee causano dolore. I primi sintomi compaiono a causa di un forte stress. Il decorso avanzato è accompagnato da un dolore sordo e costante che non scompare nemmeno con il riposo o il sonno prolungato. Il peggioramento della sindrome continua parallelamente ai progressivi cambiamenti dell'articolazione dell'anca.
Artrite: l’infiammazione della capsula articolare è accompagnata da un forte dolore pulsante. Può verificarsi come malattia indipendente o come complicazione dopo un infortunio o una malattia infettiva.
La sindrome di Reiter è una lesione reattiva di natura allergica che si verifica più spesso dopo patologie infettive. Ci sono casi in cui la malattia si sviluppa dopo che la clamidia o i gonococchi penetrano nella capsula articolare. La patologia è accompagnata da dolore acuto all'articolazione dell'anca e gonfiore dei tessuti.
L'artrite reumatoide è una malattia sistemica del sistema immunitario in cui le cellule del corpo riconoscono il tessuto sano come un organismo estraneo e tentano di distruggerlo. Questa condizione porta ad un cambiamento nel tessuto articolare sullo sfondo di gravi processi infiammatori.
La spondilite anchilosante è una malattia sistemica delle articolazioni di natura cronica. La localizzazione del processo nella regione sacroiliaca è accompagnata da dolore nella regione pelvica, che progredisce principalmente di notte. Il dolore del paziente aumenta al mattino, la rigidità scompare dopo movimenti attivi o sforzo fisico.
L'osteocondrite dissecante, chiamata anche malattia di Koenig, si sviluppa nella cartilagine che entra in contatto con il femore. La cartilagine inizia a delaminarsi, con una piccola area che si separa ulteriormente. La condizione è spesso complicata dall'aggiunta di sinovite. I pazienti lamentano dolore all'articolazione dell'anca; Nella fase finale, si verifica un blocco completo dovuto alla presenza di tessuto cartilagineo necrotico nella cavità articolare.
La malattia di Legg-Calvé-Perthess è una patologia simile all'osteocondropatia che si verifica quando la circolazione sanguigna e la nutrizione nell'articolazione dell'anca sono compromesse. È caratterizzata da necrosi progressiva della testa del femore, accompagnata da dolore e disturbi dell'andatura dovuti all'accorciamento acquisito dell'arto. La malattia è considerata pediatrica perché i bambini in età prescolare e di scuola elementare sono più comunemente colpiti.
La borsite è un'infiammazione della borsa sinoviale con successivo riempimento con liquido patogeno. La malattia si manifesta nella borsa vicino all'articolazione dell'anca e provoca dolore, soprattutto durante l'attività fisica o la palpazione.
La sinovite è una lesione infiammatoria della membrana sinoviale che riveste le pareti della capsula articolare. Nella fase acuta, si verifica costantemente un forte dolore all'articolazione dell'anca; Nel decorso cronico i sintomi si attenuano.
Sinfisite: cambiamenti nel tessuto della sinfisi pubica con divergenza delle ossa pubiche. Si verifica durante la gravidanza e il parto. La patologia è di natura infiammatoria ed è accompagnata da un forte dolore nella zona pubica, che si estende all'area dell'articolazione dell'anca.
La sindrome radicolare nell'area pelvica si manifesta con dolore neuropatico. La sindrome si verifica a causa della compressione di grandi nervi nell'area che collega il femore e le ossa pelviche a causa della crescita ossea e del tessuto deformato.
La deformità del piede varo, piede torto, può essere un difetto congenito o una malattia acquisita. Il carico distribuito in modo errato sui piedi a causa dello spostamento verso l'interno dell'avampiede ha un effetto negativo sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Nel corso del tempo, a causa di misure improprie o mancanza di trattamento, l’articolazione dell’anca si deforma, causando dolore.
L'entesopatia è un processo degenerativo-distrofico nei legamenti dell'articolazione. I processi sono spesso accompagnati da infiammazione. La condizione dolorosa porta ad un indebolimento della struttura dei legamenti e dei tendini con possibile lacerazione del tessuto connettivo. Inoltre, alcune aree si ossificano, il che limita la funzionalità dell'articolazione.
L'idrartrosi intermittente è una malattia articolare cronica in cui si verifica un aumento della sintesi del liquido sinoviale, accompagnato da un aumento del volume articolare e da una diminuzione dell'attività motoria correlata al dolore.
La condromatosi sinoviale è la degenerazione di aree della membrana sinoviale dell'articolazione in formazioni cartilaginee. Le nuove crescite possono raggiungere le dimensioni di una scatola di fiammiferi. Accompagnato da un forte dolore durante i movimenti, una diminuzione dell'ampiezza fino al completo blocco dell'articolazione dell'anca.
L'epifisiolisi giovanile è uno spostamento patologico della testa del femore verso il basso e all'indietro. I ragazzi si ammalano durante la pubertà quando si verifica un malfunzionamento dovuto a uno squilibrio nella sintesi degli ormoni sessuali e degli ormoni della crescita. Quando si tenta di muovere la gamba, si verifica dolore nell'articolazione dell'anca.
A causa di un disturbo circolatorio acuto nell'articolazione dell'anca, può verificarsi una necrosi asettica della testa del femore. Sullo sfondo della morte del tessuto osseo, un forte dolore si trasforma in una sensazione di bruciore, che limita fortemente la capacità di movimento della gamba interessata. Gli attacchi durano diversi giorni e passano prima che si verifichi la successiva fase acuta.
Sono noti casi di gotta che si sviluppa nell'articolazione dell'anca. L'eccessiva formazione di acido urico con insufficiente escrezione cristallizza e si deposita nella cavità articolare, riempiendola gradualmente. Durante un attacco di gotta, si verifica un dolore insopportabile.
Tumori maligni nelle ossa o nei tessuti circostanti.

Sintomi

Il dolore all'articolazione dell'anca è diviso in 3 gradi:

lieve – accompagna lesioni minori e conseguenze dopo un forte sforzo sui muscoli della coscia e dei glutei;
medio – si verifica in patologie distrofiche, infiammatorie e infettive, può essere di natura locale o irradiarsi all'estremità inferiore o all'osso pubico;
forte - si verifica con fratture ossee, gravi lussazioni, accompagnate da una grave limitazione dei movimenti dell'articolazione e talvolta da paralisi.

Il dolore che progredisce di notte e scompare durante il giorno si verifica in patologie con ostruzione dei vasi sanguigni. Una mancanza di flusso sanguigno può causare intorpidimento, formicolio e formicolio.

Molte malattie sono associate all’infiammazione della capsula articolare, dei legamenti o del tessuto circostante.

In questo caso compaiono sintomi caratteristici:

Il gonfiore intorno all'articolazione dell'anca si verifica a causa di una violazione del deflusso del liquido in eccesso, mentre la pelle si allunga e diventa lucida;
Cambiamento del colore della pelle sul punto dolente: da moderatamente rosso a bluastro;
un aumento locale della temperatura nella zona articolare è dovuto ad una reazione all'infiammazione acuta;
Se il decorso è grave, si verifica un'intossicazione generale del corpo, accompagnata da mal di testa, dolori articolari e febbre.

Metodi per diagnosticare l'articolazione dell'anca

Per un esame dettagliato, vengono effettuati numerosi studi che aiutano a creare un quadro completo della malattia che si è manifestata:

un esame del sangue di laboratorio indica un'infiammazione latente o evidente e la presenza di fattore reumatoide;
esame batteriologico del liquido sinoviale per determinare l'agente patogeno infiammatorio;
Biopsia di tessuto sospetto per la presenza di un fattore maligno;
Un esame a raggi X dell'articolazione dell'anca da diversi lati aiuterà a identificare i segni di deformazione del tessuto;
Esame ecografico dell'articolazione;
Il Doppler è un metodo ecografico utilizzato per valutare la circolazione sanguigna;
Tomografia computerizzata.

cambiamenti degenerativi e dolore all'articolazione dell'anca

Trattamento dell'articolazione dell'anca

Se l'articolazione dell'anca fa male, le misure terapeutiche possono variare a seconda della malattia. Tutto dipende dalla patologia, il cui sintomo è il dolore spiacevole. Lo spettro del trattamento è determinato dai farmaci, dal trattamento fisioterapico, dagli esercizi terapeutici e dai metodi di medicina alternativa. Il rigoroso rispetto delle raccomandazioni e l'adempimento di tutte le prescrizioni porta alla normalizzazione della condizione. Solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci e medicinali.

Terapia farmacologica

Gli anestetici possono essere utilizzati per fornire un sollievo temporaneo dal dolore. Gli analgesici non trattano la causa del dolore all’anca, ma possono alleviare efficacemente il sintomo per un breve periodo.
Se il dolore è grave, viene eseguito un blocco se gli antidolorifici non narcotici non hanno effetto.
I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati come agenti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Il medicinale viene assunto rigorosamente secondo le istruzioni, senza superare il dosaggio, in modo da non causare effetti collaterali nel tratto gastrointestinale.
Per l'infiammazione grave che non può essere trattata con farmaci non ormonali, i glucocorticosteroidi hanno un effetto terapeutico positivo. Gli ormoni steroidei hanno effetti antinfiammatori, analgesici e antistaminici. Possono essere iniettati direttamente nell'articolazione malata attraverso una puntura.
Se sono accompagnate infezioni purulente, vengono prescritti antibiotici. Gli agenti antibatterici hanno un effetto dannoso sull'agente patogeno e distruggono la causa della patologia. Oltre agli antibiotici, al paziente vengono prescritti probiotici per normalizzare la flora intestinale.
Rilassanti muscolari: rilassano efficacemente i muscoli ed eliminano i crampi. I farmaci riducono il tono fino al punto di immobilizzazione e quindi alleviano il dolore nella zona pelvica.
I diuretici rimuovono i liquidi, prevengono il gonfiore e gli effetti negativi sull'attività cardiaca.
La terapia vitaminica ha lo scopo di rafforzare l'immunità e migliorare il benessere generale. Processi biochimici che garantiscono che le funzioni vitali del corpo avvengano in modo ottimale.
In caso di processi degenerativi che distruggono l'articolazione, si assumono condroprotettori per un lungo periodo di tempo per arrestare il processo degenerativo e recuperare autonomamente. I farmaci contengono condroitina e glucosamina, la cui carenza porta ad uno squilibrio nell'articolazione. Il farmaco viene utilizzato sotto forma di compresse e viene anche iniettato nell'articolazione.
Sedativo degli stati mentali di squilibrio. Un disturbo del sistema nervoso si verifica quando una persona avverte un dolore costante e debilitante all’articolazione dell’anca.
Angioprotettori per migliorare la microcircolazione sanguigna. Migliorano i processi metabolici nelle pareti dei vasi sanguigni e ne aumentano la permeabilità.

Trattamento fisioterapico del dolore all'anca

I moderni metodi di terapia ausiliaria alleviano il dolore nell'area interessata e aiutano a eliminare rapidamente la patologia. La medicina moderna dispone di numerosi metodi per alleviare il dolore all'articolazione dell'anca.

Ciascuno dei metodi ha lo scopo:

Migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti dell'articolazione dell'anca;
ridurre l'infiammazione;
alleviare il dolore;
prevenire lo sviluppo di edema;
migliorare i processi metabolici nelle cellule;
Avviare i processi di autoguarigione dei tessuti;
rafforzare il sistema immunitario.

La terapia laser consente di influenzare l'articolazione fino ad una profondità di 9 cm. I raggi laser puntati sulla zona interessata riscaldano lo spessore del tessuto fino alle ossa. L'effetto curativo sui processi nervosi riduce il dolore. Questo metodo ha lo scopo di alleviare l'infiammazione; A questo si aggiunge anche l'effetto analgesico.

L'elettroforesi utilizza la corrente galvanica per penetrare in profondità nei tessuti. In combinazione con farmaci antinfiammatori o analgesici, viene prescritta una corrente continua a bassa potenza e bassa tensione per erogarli attraverso una reazione chimica.

La magnetoterapia garantisce la penetrazione della corrente pulsata magnetica fino a una profondità compresa tra 7 e 12 cm. Il trattamento viene effettuato in cicli, l'effetto si manifesta alla fine del periodo di trattamento e dura fino all'inizio della seduta successiva. Per migliorare la salute dell'articolazione dell'anca, è adatto un dispositivo che allevia il dolore e stimola i processi rigenerativi.

La terapia con onde d'urto prevede l'esposizione a breve termine a impulsi acustici a bassa frequenza. Viene utilizzato per eliminare i fenomeni infiammatori e fornisce una sorta di massaggio ad alta frequenza. Inizia la sintesi del collagene, migliora l'afflusso di sangue e il trofismo dei tessuti.

Dispositivi medici ortopedici

Con l'aiuto di ortesi e articoli di riabilitazione è possibile ridurre l'intensità del dolore all'articolazione dell'anca. I moderni sviluppatori di prodotti medici si sono presi cura in anticipo delle possibili difficoltà che i pazienti dovranno affrontare.

Le lesioni al collo del femore richiedono l'immobilizzazione completa per diversi mesi. Per non applicare un massiccio calco in gesso sull'intero arto inferiore, esiste un'ortesi con un grado di fissazione rigido - uno "stivale di derotazione". È conveniente che il paziente utilizzi il prodotto nella pratica, sicuro dal punto di vista dell'allergenicità (il cerotto provoca irritazioni cutanee e allergie) e che gli altri si prendano cura della gamba della vittima.

Un materasso antidecubito è indispensabile se una persona deve sdraiarsi su di esso per diversi mesi. Durante la fase riabilitativa, quando si muovono i primi passi dopo un infortunio, viene inizialmente utilizzato un ausilio per la deambulazione per la mobilità autonoma. Per una maggiore stabilità si utilizzano le stampelle e poi un bastone per fornire sostegno durante la deambulazione.

La sinfisite causa molta sofferenza a causa dei forti dolori nella zona pubica e pelvica. Per alleviare la condizione dolorosa, scaricare l'articolazione dell'anca, comprimerla e sostenerla con l'aiuto di costole rigide. Viene utilizzato un corsetto ortopedico per l'anello pelvico.

La scelta delle scarpe giuste è molto importante per il corretto sollievo dell'articolazione dell'anca. Le solette preventive e ammortizzanti per l'uso quotidiano alleviano molti problemi non solo alle articolazioni, ma anche alla colonna vertebrale.

L'applicatore si è dimostrato efficace nell'alleviare il dolore e nel migliorare la circolazione sanguigna. Quando gli aghi di plastica entrano in stretto contatto con la zona dolorante, provocano inizialmente dolore e poi si trasformano in un piacevole calore. Nella fase acuta la durata della seduta è di 5 minuti fino a 6 volte al giorno, mentre nel dolore cronico è di 15 minuti fino a 3 volte al giorno.

Ginnastica terapeutica

Le lezioni di terapia del movimento svolgono un ruolo speciale. Quanti più movimenti esegue un'articolazione sotto carico controllato, tanto più liquido sinoviale viene prodotto, necessario per la nutrizione e il funzionamento del tessuto. Un set di esercizi viene preparato individualmente per ciascun paziente da un istruttore medico.

Gli esercizi vengono eseguiti nella fase di remissione, quando non c'è dolore. La tecnica di corretta esecuzione del movimento viene spiegata da un fisioterapista e riprodotta sotto la supervisione di uno specialista. I movimenti non dovrebbero essere bruschi o ampi; Il numero di ripetizioni dovrebbe corrispondere esattamente alle istruzioni.

Gli esercizi terapeutici migliorano la circolazione sanguigna, rafforzano i muscoli della coscia, aumentano le capacità motorie dell'articolazione pelvica, facilitano la deambulazione e migliorano l'immunità. Ogni esercizio deve essere coordinato; Azioni sbagliate portano ad un attacco di dolore, aumento della pressione sanguigna e microtraumi che portano all'infiammazione.

Una serie di esercizi da fare a casa:

Mentre sei sdraiato, piega le ginocchia ad angolo retto, avvicina entrambe le gambe al petto contemporaneamente e crea una leggera resistenza con le mani.
Senza cambiare posizione, solleva le gambe piegate una alla volta e mantienile per alcuni secondi.
Sdraiati sul fianco destro, solleva la gamba sinistra, piegandola all'altezza del ginocchio e ripeti la stessa azione con l'altra gamba.
in posizione prona, allungare le braccia lungo il corpo, sollevare la gamba tesa di 15 cm, mantenere la posizione per 5 secondi, eseguire movimenti alternati con entrambe le gambe;
Sedersi su una sedia, sollevare le gambe parallele al pavimento e ripetere i movimenti con ciascuna gamba.

Trattamento chirurgico dell'articolazione dell'anca

Se il trattamento conservativo non porta il risultato desiderato, viene eseguito un intervento chirurgico per alleviare le condizioni del paziente. Esistono diversi metodi di cura chirurgica:

Debridement artroscopico: pulizia delle pareti interne delle articolazioni dalle particelle necrotiche, seguito da lavaggio con una soluzione medicinale. La manipolazione viene effettuata in una sala operatoria.
Osteotomia periarticolare: viene eseguita una frattura delle ossa articolari per eseguire la connessione con un'angolazione diversa e ridurre il carico sull'articolazione malata.
L'endoprotesi si riferisce alla sostituzione di un'articolazione malata con una artificiale; Il metodo prevede misure di riabilitazione attiva dopo l'intervento chirurgico.

Medicina tradizionale

Ricette convenienti e sicure di guaritori con secoli di esperienza aiuteranno ad alleviare il dolore all'articolazione dell'anca e ad accelerare il recupero. Prima dell'uso, è necessario consultare per escludere controindicazioni.

Sbucciare e tritare uno spicchio d'aglio, aggiungere il sedano rapa tritato finemente e un limone con la buccia. Mescolare tutti gli ingredienti, aggiungere acqua calda e lasciare in un luogo fresco per un giorno. Prendi 1 cucchiaio per 30 giorni.
La tisana di tiglio e betulla può essere bevuta quotidianamente per alleviare l'infiammazione. Un cucchiaino di fiori di tiglio e boccioli di betulla viene preparato con acqua calda. Dopo 30 minuti l'infuso è pronto per l'uso.
Preparare la miscela di erbe: erba di San Giovanni, camomilla e immortelle, mescolare 1 cucchiaio ciascuno. Versare la composizione in 500 ml di acqua e far bollire per 10 minuti. Assumere il prodotto 50 ml tre volte al giorno.
Tritare finemente le barbabietole, aggiungere un po' di miele e 30 ml di vodka. Applicare la miscela risultante sull'articolazione dolorante e fissarla sopra con un involucro di plastica. L'impacco viene coperto con una coperta calda per tutta la notte.
Mescolare la polvere di senape con miele e olio vegetale. La garza piegata in più strati viene immersa nella composizione e applicata al giunto. Non conservare l'impacco per più di 60 minuti.
Lavare la foglia di cavolo, ungerla con miele e applicarla sulla zona dell'articolazione dell'anca. Il miele ha proprietà antibatteriche e antinfiammatorie e il cavolo allevia il dolore nell'articolazione colpita.
Le foglie tritate di celidonia vengono mescolate con una piccola quantità di olio d'oliva. La miscela viene infusa per 7 giorni e poi utilizzata per strofinare la zona dolorante.
È necessario tritare e unire i coni di luppolo e l'erba di San Giovanni, aggiungere la vaselina fino ad ottenere una consistenza simile a un unguento. Strofinare sull'articolazione dolorante due volte al giorno.
Mescolare peperoncino, cherosene e olio vegetale e lasciare riposare per 3 settimane. Utilizzare come strofinamento non più di una volta al giorno.

Prevenzione delle lesioni all'articolazione dell'anca

Per prevenire il dolore all'articolazione dell'anca, semplici consigli aiuteranno:

Lo stile di vita dovrebbe essere attivo e includere esercizi fisici leggeri e regolari.
Una corretta alimentazione è la base della salute: escludere cibi grassi, salati e affumicati, alcol, salsicce, cioccolato, dolciumi;
Non sovraccaricare le articolazioni con attività fisica faticosa o lavori pesanti.
Utilizzare bende preventive per alleviare la pressione sull'articolazione pelvica.
Indossare scarpe comode che soddisfino gli standard ortopedici.
Se compaiono sintomi spiacevoli nell'area dell'articolazione dell'anca, consultare un medico per un esame e prescrivere un trattamento efficace.